Список противогрибковых препаратов

Грибковые заболевания и противогрибковые средства

Антимикотики или противогрибковые препараты представляют собой разновидность лекарственных препаратов, которые обладают высокой активностью по отношению к разным видам грибковых микроорганизмов.

Противогрибковые препараты представлены на фармацевтическом рынке в большом ассортименте, поскольку возбудители грибка существуют самых разных видов. Разнообразны их лекарственные формы – спреи, мази, гели, таблетки, шампуни. Они будут наиболее эффективны, если правильно их подобрать, следуя нашим рекомендациям.

Грибковые заболевания в настоящее время принимают самые разные формы, и поражают кожу человека, ногти, волосы, ноги и т.д. В связи с этим создано большое число препаратов для борьбы с ними.

Различаются и лекарственные формы препаратов – противогрибковые мази, спреи, шампуни, гели, таблетки, лаки для ногтей и т.д. Важно знать их основные свойства и направления, в которых они наиболее эффективны, а также возможные побочные реакции. Неверно подобранный препарат может только ухудшить состояние больного, поэтому всегда нужна консультация врача-дерматолога.

В материалах рубрики представлены обзоры препаратов разных направлений действия:

  • противогрибковые препараты для кожи;
  • противогрибковые препараты для ног;
  • противогрибковые препараты для ногтей;
  • противогрибковые препараты для кожи.

Рассмотрены лекарственные средства от грибка разных химических групп: полиены, азолы, аллиламины и т.д.

Эффективные противогрибковые препараты

Важно начать лечение грибка еще на начальной его стадии, в этом случае лечение будет наиболее эффективным. Если не лечить, например, грибок ногтей на ногах, то в будущем пациенту поможет избавиться от болезни только хирургическая процедура.

Противогрибковые препараты для беременных и детей нужно подбирать с особой осторожностью. Дело в том, что многие препараты против грибка являются токсичными, и, например, для детей производители лекарств выпускают специальные безопасные препараты. Обзоры таких препаратов также представлены в данной рубрике.

При беременности нельзя медлить с лечением грибка, поскольку системное лечение для женщины противопоказано в этот период. При первых признаках грибка стоит обратиться к врачу, который подберет наиболее безопасные варианты лечения.

В период беременности особое внимание необходимо уделить профилактике заболевания. Мы подготовили полезные рекомендации, которые подойдут для всех групп населения.

Важно помнить, что любой грибок не проходит сам. Опасные микроорганизмы хорошо приживаются на человеческом теле и болезнь быстро прогрессирует. Однако, если знать самые эффективные и недорогие противогрибковые препараты, этого не произойдет, и болезнь пройдет быстро и с минимальными симптомами.

Источник:
Грибковые заболевания и противогрибковые средства
Выбор эффективного противогрибкового препарата позволяет пациенту быстро справиться с неприятными симптомами грибка любой этиологии, а также победить само заболевание
http://www.zdrav.ru/rubric/89596-gribkovye-zabolevaniya-protivogribkovye-sredstva

Противогрибковые препараты

В форме таблеток применяется при кандидозе кишечника,

в форме мази – при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных грибами кандида и некоторых других грибковых поражениях. Одно из немногих противогрибковых средств, которое может без ограничений применяться при беременности и кормлении грудью.

Кандид (порошок, раствор, крем) (Гленмарк)

Канизон (раствор, крем) (Аджио Фармасьютикалз)

Клотримазол (крем, мазь) (разные произв.)

Широко применяемый эффективный местный противогрибковый препарат. Применяется при различных микозах кожи

и слизистых оболочек. Не рекомендуется применение препарата в 1-м триместре беременности.

Экодакс (крем) (Юник

Применяется только местно. Эффективен при микозах стоп

и гладкой кожи, в том числе при локализации процесса в складках кожи и области наружных половых органов. Разрешен

к применению у детей с 1-го месяца.

Микозорал (мазь) (Акрихин)

Себозол (мазь) (Муромский приборостроительный завод)

Бифосин (крем, спрей) (Синтез)

Микоспор (раствор, крем) (Байер)

Классический противогрибковый препарат для лечения различных микозов кожи. Хорошо проникает в кожные покровы и сохраняется там в течение 48–72 часов. Противопоказан кормящим женщинам, с осторожностью используется у детей

в грудном возрасте и при беременности.

Микоспор

Дифлазон

Дифлюкан (капсулы) (Пфайзер)

Микомакс (капсулы, сироп) (Зентива)

Микофлюкан (таблетки)

Флуконазол (капсулы)

Лоцерил

Нитрофунгин (раствор)

Фунготербин (таблетки, спрей, крем) (Штада)

Атифин (таблетки, крем) (КРКА)

(таблетки, спрей, крем) (Новартис)

Ламизил Уно (раствор)

Ламизил

Дермгель (гель) (Новартис)

Тербинафин (таблетки, крем) (разные произв.)

(таблетки, спрей, крем)

(таблетки, спрей, крем) (Фарм­стандарт)

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Два Александра — Опекушин и Пушкин. Памятник и скульптор — неожиданные виды

Обществу потребления конец? Получить кредит в России станет сложнее

Старый буксир и «катера Порошенко». Что за корабли задержала Россия?

2018 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Источник:
Противогрибковые препараты
В форме таблеток применяется при кандидозе кишечника, в форме мази – при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных грибами кандида и некоторых других грибковых поражениях. Одно из немногих
http://www.aif.ru/health/leksprav/protivogribkovye_preparaty

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Противогрибковым (антимикотическим) действием обладает целый ряд препаратов, которые в зависимости от химической структуры разделяются на несколько групп, отличающихся по спектру активности, фармакокинетике, переносимости и особенностям клинического применения.

Таблица 11. Классификация противогрибковых препаратов

Первый специфический противогрибковый антибиотик, известный с конца 40-х годов XX века. Имеет природное происхождение. По химической структуре близок к амфотерицину В, но более токсичен, поэтому не применяется системно * . Используется местно и внутрь. После приёма внутрь практически не всасывается в ЖКТ.

Дрожжеподобные грибы рода Candida.

  • Диспептические и диспепсические расстройства.
  • Синдром Стивенса-Джонсона (в единичных случаях).
  • Кандидоз полости рта.
  • Кандидоз пищевода.
  • Кандидоз кишечника.
  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
  • Кандидозный вульвовагинит.

Применение в целях профилактики (перорально одновременно с антибиотиками) малоэффективно, так как в случае развития дисбактериоза и суперинфекции последние могут быть не только кандидозной, но и другой этиологии. Эффективен только при непосредственном контакте с грибами.

Внутрь — 0,5-1 млн ЕД каждые 6 ч независимо от еды. При кандидозе полости рта и пищевода — рассасывать таблетки каждые 6-8 ч после еды. При кандидозном вульвовагините — по 1-2 вагинальных таблетки на ночь.

Внутрь — по 125-250 тыс ЕД каждые 6 ч.

Таблетки по 250 тыс ЕД и 500 тыс ЕД; вагинальные таблетки по 100 тыс ЕД; мазь, 100 тыс ЕД/1 г.

Входит в состав комбинированного препарата «Тержинан» (вагинальные таблетки и свечи). Состав: 100 тыс ЕД нистатина, 0,2 мг тернидазола (по действию близок к метронидазолу), 0,1 г неомицина и 3 мг преднизолона. Применяется при бактериальном вагинозе, трихомонадном вульвовагините, вагинитах смешанной этиологии. Назначается интравагинально по одной таблетке или свече на ночь.

* В последние годы ведутся работы по созданию менее токсических липосомальных препаратов нистатина для внутривенного введения.

Сходен с нистатином по спектру активности, фармакокинетике и показаниям к применению. Изучен гораздо меньше, чем нистатин. Есть мнение, что в отдельных случаях действует при клинической неэффективности нистатина, однако сравнительных контролируемых исследований не проводилось.

  • Кандидоз полости рта.
  • Кандидоз пищевода.
  • Кандидоз кишечника.
  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
  • Кандидозный вульвовагинит.

Внутрь — по 500 тыс ЕД каждые 8 ч. При кандидозе полости рта и пищевода — рассасывать таблетки каждые 8-12 ч после еды.

Внутрь — до 6 лет: по 20-25 тыс ЕД/кг каждые 8-12 ч, старше 6 лет: 250 тыс ЕД каждые 8-12 ч. Защечно — 3-10 лет: 1/4 таблетки каждые 8 ч, 10-15 лет: 1/2 таблетки каждые 8 ч.

Таблетки по 500 тыс ЕД; защечные таблетки по 500 тыс ЕД; мазь, 500 тыс ЕД/1 г.

По сравнению с нистатином имеет несколько более широкий спектр активности: действует на грибы Candida, фузарии, а также на трихомонады. Как и нистатин, применяется местно и внутрь.

  • Кандидоз полости носа.
  • Кандидоз полости рта.
  • Кандидоз кишечника.
  • Кандидоз кожи.
  • Кандидозный и трихомонадный вульвовагинит.
  • Кандидозный баланопостит.
  • Глазные грибковые инфекции — конъюнктивит, блефарит, кератит (кандидозной или фузариозной природы).

Внутрь — по 0,1 г каждые 6 ч. При оральном кандидозе — обрабатывать пораженные участки 1-2 мл суспензии 4-6 раз в день. При вульвовагините — по 1 вагинальной свече на ночь.

Внутрь — по 0,1 г каждые 12 ч. При оральном кандидозе — 0,5 мл суспензии для обработки слизистой.

Таблетки по 0,1 г; вагинальные свечи по 0,1 г; крем, 2%; суспензия, 2,5%; глазная мазь, 1%; глазная суспензия, 5%.

Входит в состав комбинированного препарата «Пимафукорт». Мазь и крем содержат: натамицин 10 мг, неомицин 3,5 мг, гидрокортизон-17-бутират 10 мг; лосьон — натамицин 10 мг, неомицин 1,75 мг, гидрокортизон-17-бутират 5 мг. Применяются при дерматозах бактериально-грибковой этиологии.

В отличие от нистатина и леворина имеет широкий спектр противогрибковой активности и действует на некоторые простейшие. Пока является единственным полиеновым антибиотиком для внутривенного введения.

Практически не всасывается в ЖКТ. Применяется только внутривенно капельно. Проникает во многие органы и ткани, но плохо проходит через ГЭБ. Выделяется из организма почками. T1/2 — 24-48 ч, но при длительном применении может возрастать до 15 дней, вследствие кумуляции в тканях.

Препарат весьма токсичен и ему присущи многочисленные нежелательные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • диспептические и диспепсические расстройства;
  • лихорадка, озноб;
  • гипотония;
  • нейротоксичность (парезы, тремор, судороги);
  • нефротоксичность;
  • электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия);
  • гематотоксичность (анемия);
  • местнораздражающее действие (флебиты).
  • Тяжёлые формы системных микозов:
    • кандидоз;
    • аспергиллез;
    • бластомикоз;
    • кокцидиоидомикоз;
    • криптококкоз;
    • гистоплазмоз;
    • споротрихоз;
    • мукормикоз.
  • Висцеральный и слизистокожный лейшманиоз (альтернативный препарат).
  • Нарушения функции печени.
  • Нарушения функции почек.
  • Сахарный диабет.

Все противопоказания относительные, так как амфотерицин В является препаратом, который практически всегда применяется по жизненным показаниям.

В связи с тем, что в процессе внутривенной инфузии, как правило, отмечаются нежелательные реакции, необходимо тщательно наблюдать за пациентом, контролировать картину крови, функцию печени, почек, электролиты сыворотки. Желательно исключить нефротоксичные препараты, цитостатики и проводить премедикацию анальгетиками (парацетамол, ибупрофен) и антигистаминными препаратами (дифенгидрамин).

Тест-доза — 1 мг в 20 мл 5% глюкозы внутривенно капельно в течение 1 ч.

Лечебная доза — 0,7-1,5 мг/кг/сут (в среднем 1 мг/кг/сут), разводится в 400 мл 5% глюкозы, вводится внутривенно капельно со скоростью 0,2-0,4 мг/кг/ч (при массе тела около 70 кг — 50-100 мг в течение 6 ч); при лейшманиозе — 0,5-1,0 мг/кг через день в течение 8 недель или до курсовой дозы 1,5-2,0 г. Риск нежелательных лекарственных реакций, включая нефротоксичность, значительно снижается при постоянном внутривенном введении.

Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий с приложением растворителя (5% глюкоза); мазь, 3%.

В связи с тем, что основной проблемой при использовании амфотерицина В является его высокая токсичность, разработаны новые лекарственные формы препарата на основе липидных носителей. Наиболее удачной из таких форм является амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы.

Будучи встроенным в мембраны липосом (жировые пузырьки, получаемые при диспергировании в воде фосфолипидов), амфотерицин В интактен по отношению к нормальным тканям и высвобождается в активной форме только при контакте липосомы с грибковой клеткой. Поэтому главным преимуществом липосомального амфотерицина В является улучшенная переносимость.

  • практически не проникает в ткань почек, поэтому имеет более низкую нефротоксичность (показан прежде всего пациентам с нарушением функции почек);
  • реже вызывает лихорадку, озноб, гипотензию, анемию;
  • не требуется введения тест-дозы.

Внутривенно капельно — 1-3 мг/кг/сут в течение 0,5-1 ч.

Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий.

Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0301.shtml

Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

Источник:
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. Современная антимикробная химиотерапия (руководство для врачей). Противогрибковые препараты: полиены, имидазолы, триазолы, аллиламины. Антисептики. Полиены: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В липосомальный
http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0301.shtml

Похожие статьи